정기주차권 등록 신청서

소속		직위 (학년)		성명		연락처
차량기종				차 량 번 호
※ 교직원은 봉급에서 일괄 공제하므로 아래란 기재 생략
신 청 기 간			년 월 일부터 년 월 일까지 ( 개월)
월 주차요금			원
본인은 청주교육대학교 주차관리 규정을 준수할 것을 서약하며 위와 같이 정기주차권 등록을 신청하고 주차료를 납부하고자 합니다. 붙임 1. 자동차등록증 사본 1부(원본대조 후 반환) 2. 가족관계증명서 1부(차량소유주가 본인이 아닌 경우) 3. 학생증 또는 재학증명서(학생의 경우) 20 . . . 신청자 (서명) 청주교육대학교총장 귀하